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多囊卵巢综合征的治疗方法有哪些?
来源:上海嘉华医院  时间:2025-07-23
  多囊卵巢综合征的治疗方法有哪些?
 

  1.肥胖与胰岛素抵抗

  增加运动以减轻体重,纠正由肥胖而加剧的内分泌代谢紊乱,减轻胰岛素抵抗和高胰岛素血症,使IGF-1降低,IGfBP-1增加,同时SHBG增多使游离雄激素水平下降。

    2.药物诱导排卵

  氯米芬是PCOS的优选药物,排卵率为60%~80%,妊娠率30%~50%。氯米芬与下丘脑 -垂体水平的内源性雌激素竞争受体,抑制雌激素负反馈,增加GnRH分泌的脉冲频率,从而调整LH与FSH的分泌比例。

 

  3.双侧卵巢楔形切除

  适用于血睾酮升高、双侧卵巢增大而DHEA、PRL正常(提示主要病因在卵巢)者,切除部分卵巢,去除卵巢产生过多的雄激素,可纠正下丘脑-垂体-卵巢轴的调节紊乱,但切除的部位和切除的组织量与见效率有关,见效率不等。

  4.多毛症治疗

  可定期剪去或涂以“脱发剂”,切忌拔除,以防刺激毛囊过度生长,亦可作电蚀治疗或应用抑制雄激素药物治疗。

  5.人工月经周期

  对于无多毛的患者而又无生育要求者,可给予孕激素行人工周期治疗,以避免子宫内膜的过度增生和癌变。

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